2022年升级版“穗岁康”要来了,10月26日,广州市医疗保障局在市新闻中心举行2022年度广州“穗岁康”商业补充健康保险新闻发布会。据介绍,11月1日起,广大市民即可投保2022年度“穗岁康”,投保期至今年12月31日止;保障时间为2022年1月1日至2022年12月31日。2022年度“穗岁康”将进一步优化,包括扩大覆盖人群范围、降低免赔额度以及推出特殊群体优待政策等。
新“穗岁康”覆盖人群将新增3类
相比2021年版,2022年版的“穗岁康”在覆盖广州医保参保人的基础上,将新增3类可参保人群:
一是本市户籍人员,不受医保的限制。如随子女将户口迁至本市的老人、本市户籍在外地上学和工作的人员等;
二是在本市办理并持有《广东省居住证》连续满2年的人员,不受户籍和医保的限制;
三是经本市有关部门认定在本市行政区域内见义勇为的人员,不受户籍、医保和居住证的限制。
2022年度“穗岁康”基本实现对广州常住居民的全覆盖,同时向参保人员中的100岁以上老人和见义勇为人员捐赠“穗岁康”保费,并提供一对一的专属服务,发挥正面宣传引导效应。
待遇提高,提升保障水平
在待遇方面,2022年度“穗岁康”将适度降低免赔额以及新增特殊群体优待政策。“穗岁康”待遇I、待遇II、待遇III-1的免赔额将从1.8万元降至1.6万元,待遇III-2的免赔额将从5万元降至4.5万元,惠及更多患病群众。
推出特殊群体优待政策。一是对符合条件的重型精神障碍患者使用长效针剂的个人负担费用予以100%报销,不设免赔额,不设年度最高支付限额;二是见义勇为人员发生的个人负担医疗费用予以100%报销,不设免赔额,年度最高支付限额10万元。
投保方式多元化
2022年度“穗岁康”投保方式除个人投保外,还将新增团体投保,其中企事业单位、个体经济组织、社会团体等用人单位和集体经济组织或村民委员会,可为属于“穗岁康”适用人群的人员办理投保交费;街道(镇)、集体经济组织(或村委会)、社会团体等组织可通过接受捐赠或自筹资金等方式,为属于“穗岁康”适用人群的人员办理投保交费。
个人可为属于“穗岁康”适用人群的本人及其直系亲属办理投保交费,其可通过关注广州医保、穗岁康、广州政府网、中国广州发布等官方微信公众号,或扫描四家承保公司的投保链接二维码,亦可前往承保公司指定服务网点现场等方式办理参保。
广州市医疗保障局党组书记邓佑满介绍,2021年的“穗岁康”总投保人数367万人,截至10月20日共赔付11.1万人次,人均获赔1.69万元,最高为103.3万元。2021年度“穗岁康”总体赔付数据保持稳定,自3月起月度赔付金额增长率平均约8%,预计全年结余率在20%左右,运行情况良好。
(工行网站特约作者:叶麦穗)
文章来源:21世纪经济报道
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